如果妳像陈小姐一样,无法顺利瘦身,可能需要借助科学方法帮忙。台大医院家庭医学部黄国晋医师指出,内科减重方法包括饮食控制、运动、行为治疗和减重药物,目前的减肥药主要是以抑制食欲、阻碍营养吸收为作用机转,内科方法大约可减掉5-10%的体重。
如果是超级大胖子,则可能需靠外科手术解决。北医消化外科王伟医师指出,BMI大于35,且出现三高问题时,建议以外科疗法,包括胃绕道、胃束带、胃切除手术来治疗肥胖。
胃绕道手术主要是将食物导入后半的肠子,降低吸收。病人食量没有减少很多,但是吸收减少,所以减重效果较好。但缺点是手术风险较高,同时可能会产生营养不良。
可调节性的胃束带手术,目前已全面取代胃隔间手术,它是在胃上部绑上一条可以调节的带子,像皮带一样逐渐绑紧,使病人的食量减少,但病人须同时控制吃的欲望,否则减重效果会打折。
最新的减肥手术,则是胃内水球治疗,它不需动刀,是以胃镜将水球放入胃部,产生饱足感,减少食物摄取。效果约持续半年,半年后水球必须取出,若对减肥效果不满意,可以再放一颗新的。