中医文献中对皮肤出现紫色斑点等，一般归属于“斑疹”门中，由于过敏性紫癜在病初常有外感，因过敏引起，故其病因多与风、湿、热、毒邪有关。本病中医一般归于“斑疹”、“瘀斑”类进行辩证。紫癜性肾炎其病机可以认为是患者素有血热内蕴，外感风邪或者食物有动风之品，风热相搏或热毒炽盛，如灼伤血络，以致迫血妄行，外溢肌肤，内迫胃肠，甚则及肾，故有下肢皮肤紫痈、腹痛频作，甚则便血、尿血。如属虫咬后，局部红肿水泡，为虫毒浸淫所致，湿毒化热，组于络脉，气血循行不畅，迫血妄行，故亦可出现紫癜，甚则尿血。如寒邪外侵，内滞于血络，亦可发为紫癜，气不摄血或虚火灼络，均可出现尿血。