| 肾病综合症(nephrotic syndrome, NS)是以大量蛋白尿(>3.5g/24小时)、低白蛋白血症(<30g/L)、水肿和高脂血症为主要指征的泌尿系统疾病。是肾小球疾病的常见表现。肾病综合症虽然作为一组临床症候群具有共同的临床表现、病理生理和代谢变化,甚至治疗方面亦有共同的规律。但是,由于这是多种病因 摘自: 医 学教 育网www.med66.com 。病理和临床疾病所引起的一组综合症,所以其表现、机理和防治又各有其特殊之处。在此着重介绍原发性肾病综合症。原发性肾病综合症的病理类型有多种, 其中儿童及少年以微小病变型较多见;中年以膜型肾病多见。从国内资料来看系膜增殖性病变应引起重视。
肾病综合症的诊断标准:
1.大量蛋白尿(>3.5g/24小时); 2.低蛋白血症(血清白蛋白<30g/L); 3.明显水肿; 4.高脂血症。 上述四条中,前两条为必要条件。 原发性肾小球肾病病理分型,参照WHO标准: 1.微小病变型肾病。 2.局灶节段性病变: (1)局灶-节段性增殖性肾小球肾炎; (2)局灶-节段性坏死性肾小球肾炎; (3)局灶-节段性肾小球硬化。 3.弥漫性肾小球肾炎: (1)膜性肾炎(膜性肾病); (2)弥漫增殖性肾炎: ①系膜增殖性肾炎; ②毛细血管内增殖性肾炎; ③系膜毛细血管性肾炎(膜增殖性肾炎I型及III型); ④致密沉积物肾炎(膜增殖性肾炎II型); ⑤新月体性(毛细血管外)肾小球肾炎。 (3)硬化性肾炎。 4.IgA肾病。 5.未分类的其他肾小球肾炎。
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