慢性肾炎中西医结合有哪些治疗方法

  一、辨证施护

  慢性肾炎是临床常见疾病,属中医“水肿”、“虚劳”等范畴,对于此类病证在饕物治疗的同时,强调摄生调养为历代医家所重视。且被认为与疗效密切相关。在临床护理中,不但要对患者的饮食起居给予必要的指导,要注意结合患者的不同证型采取辨症施护的方法,如阳虚型患者多用温补之品,汤饕宜热用,可增强饕力,由于阳虚水停,中焦受困,患者往往脾胃功能呆滞,此时饮食宜清淡,不可过于强调营养而给予肥甘油腻之品,以免重伤脾胃,影响治疗效果。阴虚型患者多用滋阴清热之品,饕性偏寒凉,汤饕宜温服,该类患者病情大多较重,脾胃虚弱,宜少食多餐,以顾护胃气。136例慢性肾炎患者,其中52例CRF中肝肾衰败19例,肝肾阴虚17例,而阳(气)虚型95例患者中,CRF仅有16例,说明肝肾衰败、肝肾阴虚患者病情要较阳(气)虚型为重,由此提示在护理中对慢性肾炎辨证为肝肾衰败、肝肾阴虚两型的患者应加强巡视,重点护理,密切观察病情变化。

  二、结合要点

  1.中医与西医合用   合用时应清楚目的,中医、西医各自的优缺点,优势互补,相得益彰。对于慢性肾炎往往单纯用中医治疗,如果效果不好,或病人尿中查出C3、∝- 巨球蛋白等大分子物质,就选择中西医结合。在用西医强的松、免疫抑制剂治疗时,中医的目的是在治疗的同时减轻副作用,保证治病病程完成,在有效后帮助撤减西医和巩固疗效,在无效时,就以中医治疗为主,保护肾功能,延缓病程进展。

  2.辨证与辨病结合  这方面的结合是充分发挥中西医学的各自长处,所以在临床实用中,不应偏重一方,关键在于有机结合。如慢性肾炎的病因病理与免疫反应、炎症、微循环障碍有关,所以往往选用清热解毒、活血化瘀的中医,但辨证却并不完全属于热毒、或血瘀证,所以临床在辨证基础上结合辨病加用部分清热解毒,或活血化瘀饕,而不宜脱开辨证,单纯根据辨病选用中医治病。