美国神经学会提供关于停止开车的指引
如果患有阿兹海默氏症或其它失智症的家人被开交通罚单、经常发生轻微车祸、或显现出愤怒驾驶，或许该考虑拿走车钥匙，别让他再开车了。
加州Eureka Humboldt神经医学组织公司的Donald J. Iverson医师表示，约400万美国人有某种类型的失智，最后几乎都得放弃驾驶。
Iverson医师向WebMD表示，这是家属最悲伤的决定之一：强迫病患面对自主能力丧失，而且没有既定的规定或简单的检查来分辨一个人何时变得处于危险。
为了致力于提供一些指引给病患和家属，美国神经学会(AAN)最近召集Iverson医师与其它专家地毯式检视6,000篇研究和文献，获得关于失智和驾驶的新版指引。
这些建议在AAN年会中发表，并且同步在线发表于神经学(Neurology)期刊。
【精心制作新版指引】
Iverson医师表示，该学会之前的指引建议，所有轻微失智病患都要放弃驾驶。
但是最近的研究呈现出一个难解的谜题，另一方面，有研究显示，失智患者比没有失智者多出88%可能无法通过驾驶测验，另外，有些研究却是显示，多达76%的轻微失智患者可以通过驾驶路考且安全地开车。
他表示，面对这些结果互异的研究，指引委员会的结论是，应强烈考虑轻微失智病患停止驾驶。
他指出，这些指引可以帮助分辨危险驾驶的高风险病患，而不用对没有危险者给予不必要的限制。
Iverson医师表示，在制定指引时，委员们将安全驾驶定义为可以通过路考，这不是一个最佳的方式，但是有实证基础，是目前最好的方法。
【分辨不安全的驾驶者】
根据指引，分辨不安全驾驶者的最佳方式之一，是称为「临床失智量表(Clinical Dementia Rating[CDR])」的标准检测，医师使用照护者提供的资料，以CDR评估病患的记忆和解决问题的技能，以及他们照护自己的能力。
Iverson医师表示，照护者相当有助于分辨不安全的驾驶者—但是他们必须诚实。
他表示，如果照护者说：「我会担心」或者将病患的驾驶行为分类为「边缘性」或「不安全」，就成功了。
Iverson医师表示，但是研究显示，照护者相信其家属的驾驶是安全的时候，通常是不准的，或许是因为他们试著要保护病患。
他表示，如果病患自己说他的驾驶还好，这无济于事，事实上，我们发现，强力证据显示，这和安全驾驶无关。
【驾驶问题的警讯】
指引中提到，照护者需注意的警讯包括：
* 车祸。研究显示，相较于只有轻微失智但没发生过事故者，过去5年曾发生过车祸者，比较可能再度发生事故。
* 移动伤害。一篇研究显示，70岁以上者在过去3年有过2张以上的罚单，比其它任何年龄层(包括最近名列其中的青少年)都更可能发生事故。
* 减少开车。Iverson医师表示，关键数字在于每周开车60英哩，开得较少是因为与不安全驾驶有关，与居住地点和一般的开车因素无关。
* 避免某些驾驶情况，例如夜间或雨中开车。
* 愤怒驾驶。Iverson医师表示，研究显示，积极或冲动的个性特征有助于分辨不安全的驾驶者。
AAN 发言人、未参与撰写指引的David Knopman医师表示，在一个熟悉的路径上迷路也是警讯之一。
明尼苏达州罗彻斯特梅约诊所神经科Knopman医师表示，迷路一次可能没什么，但是，如果一个人没有合理原因、车子也没有发生故障，却老是比预定时间晚了几小时，可能就有问题了。
【照护者和医师掌控】
所以，失智者可以做哪里些事情来改善自己的驾驶技能呢?
Iverson医师表示，根本没机会!一篇研究显示，85岁以上参加面试来更新驾照者，可略为降低他们死于车祸的风险，但是，在其它方面，并无证据支持驾训或驾照限制等策酪。
他表示，底线是，即使失智恶化，多数病患会否认他们在路上有危险，这应由医师和照护者掌控。
Iverson医师表示，当一个人刚从得知失智诊断的冲击中恢复时，别提到要拿走他的车钥匙。但是，一段时间后，照护者和医师应开始相关讨论，这是一个过程，当然，不太容易。
医师、病患与照护者也必须知道他们那一州的法律，因为有些州要求医师报告会影响病患安全驾驶能力的任何医疗状况
